整骨院で保険適用になるのはどんな症状ですか？
こんにちは！柔道整復師の菊地です！
三郷市・吉川市にお住いの方で、腰痛や肩凝りなどお身体の辛さにお悩みのある方はいらっしゃいますか？
今回は、「整骨院で保険適用になるのはどんな症状ですか？」についてお話していきます。
＜整骨院での保険適用について＞
整骨院で健康保険が適用されるのは、急性または亜急性の外傷性のケガによるものです。
具体的には以下の症状が保険適用に該当します。
外傷性のケガ
・骨折（応急処置のみ）
・脱臼（応急処置のみ）
・捻挫
・打撲
・挫傷（肉離れ等）
【ぎっくり腰（緊急を伴う腰痛症状の場合）】
ぎっくり腰は、急性腰痛症とも呼ばれ、突然腰に激しい痛みを感じて動けなくなる症状です。
緊急を伴う腰痛症状とは、以下の症状を指します。
・歩行や立位が困難なほどの激しい痛みを伴う
・排尿・排便障害
・下半身のしびれや脱力感
・足の冷え
これらの症状は、急性または亜急性（急性に準ずる）であることが必要です。
つまり、肩凝りや腰痛などの慢性的な症状は保険適用外となります。
また、骨折や脱臼の場合は、医師の同意書が必要です。
以下は、保険適用外の症状の例です。
・日常的な筋肉の疲労
・腰痛
・首凝り、肩凝り
・頭痛
・関節炎
・骨粗鬆症
・五十肩
・スポーツ障害
・交通事故によるむちうち症（自賠責保険適用）
また、保険適用を受けるためには、以下の点に注意が必要です。
・医師の同意書が必要な場合は、事前に医師に相談する
・整骨院で施術を受ける際には、必ず健康保険証を提示する
・領収書は大切に保管する
整骨院や整体院によっては、保険適用外の施術も行っている場合があります。
保険適用で受けられるかどうか迷っている場合は、事前に整骨院に確認することをお勧めします。
整骨院に行く前に、自分の症状が保険適用になるかどうか確認しておきましょう。
その他
健康保険以外にも、労災保険や自賠責保険などが適用される場合もあります。
先ずは労災保険についてご説明していきます。
〈労災保険〉
労災保険は、労働者が仕事中に負った怪我や病気に対して、必要な保険給付を行う公的保険制度です。
労災保険の主な給付内容は以下のとおりです。
・療養給付：業務上の負傷や病気により療養が必要になった場合に、療養費や休業補償などを受けられる給付です。
・休業補償：業務上の負傷や病気により休業が必要になった場合に、給与の一部を補償する給付です。
・傷病補償：業務上の負傷や病気により、身体に障害が残った場合に、障害等級に応じて給付金を受けられる給付です。
・遺族補償：業務上の負傷や病気により労働者が死亡した場合に、遺族に給付金を受けられる給付です。
〈自賠責保険〉
自賠責保険は、自動車損害賠償責任保険の略称で、全ての自動車（原動機付自転車を含む）に加入が義務付けられている強制保険です。
自賠責保険の主な役割は以下のとおりです。
・交通事故の被害者への補償：交通事故で他人を死傷させた場合に、被害者への賠償責任を補償します。
・人身事故のみを補償：自賠責保険は人身事故のみを補償し、物損事故は補償しません。
・最低限の補償額：自賠責保険の補償額は最低限に設定されており、被害者の損害を全て補償するわけではありません。
自賠責保険の補償内容は以下のとおりです。
・死亡：死亡した人の遺族に支払われる。
・後遺障害：事故によって後遺障害が残った人に支払われる。
・傷害：事故によって負傷した人に支払われる。
・休業損害：事故によって休業せざるを得なくなった人に支払われる。
・医療費：事故によって医療費が発生した人に支払われる。
・葬祭費：事故によって死亡した人の葬祭費に支払われる。
自賠責保険の保険料は、車種や年齢、地域などによって異なります。
自賠責保険に関する詳細は、損害保険会社または代理店にお問い合わせください。
※整骨院によって、取り扱っている症状や施術内容が異なる場合があります。
三郷市・吉川市でぎっくり腰等の腰の痛みでお悩みの方はぜひ一度、
三郷市・吉川市にあるおひさま整骨院にご連絡下さい。
